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क्यों बढ़ रहे हैं कोविड के मामले

द्वाराशोभा वारियर
जून 08, 2022 08:41 IST
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'चूंकि कई लोगों को टीका लगाया गया है, इसलिए यह वायरस अब गले और नाक पर ध्यान केंद्रित कर रहा है और तेजी से नकल कर रहा है और बहुत तेजी से फैल रहा है।'
'ऐसा इसलिए है क्योंकि गले, नाक या मुंह में होने पर मौजूदा टीके इससे नहीं लड़ पाएंगे।'

फोटो: 'जब भी संक्रमण बढ़े, हमें मास्क पहनना चाहिए।'फोटो: पीटीआई फोटो
 

जैसा कि भारत के लोगों ने इस उम्मीद के साथ आराम किया कि महामारी समाप्त हो रही है, ज्यादातर महाराष्ट्र और केरल में कोरोनोवायरस के मामलों में अचानक वृद्धि हुई है।

क्या हमें चिंतित होना चाहिए? क्या कोई और लहर आएगी?

"जब भी कोई नया संस्करण आता है या आबादी में पूर्व संक्रमण या टीकाकरण से प्रतिरक्षा कम हो जाती है, और जब कोविड के उचित व्यवहार का पूर्ण परित्याग होता है, तो हम दुनिया के विभिन्न हिस्सों में मामलों की संख्या में वृद्धि देख रहे हैं," डॉ।श्रीनाथ रेड्डी, अध्यक्ष, पब्लिक हेल्थ फाउंडेशन ऑफ इंडिया और अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान में कार्डियोलॉजी विभाग के पूर्व प्रमुख, बताते हैंRediff.com'एसशोभा वारियर

क्या कोविड मामलों की संख्या में अचानक आई तेजी आश्चर्यजनक है?

पूरी तरह से नहीं। ऐसा इसलिए है क्योंकि लोगों को कोविड के खिलाफ टीका लगाया जा रहा है इसका मतलब यह नहीं है कि वे सभी प्रकार के संक्रमणों से सुरक्षित हैं।

2020 के मध्य से और 2021 में भी, हमने महसूस किया है कि बूस्टर के साथ भी टीकाकरण सफलता संक्रमण को नहीं रोकता है; संक्रमण अभी भी हो सकता है।

टीकाकरण केवल गंभीर बीमारी को रोकता है जो लोगों को अस्पतालों और गहन देखभाल इकाइयों में ले जाती है।

जब भी कोई नया प्रकार आता है या आबादी में पूर्व संक्रमण या टीकाकरण से प्रतिरक्षा कम हो जाती है, और जब कोविड उपयुक्त व्यवहार का पूर्ण परित्याग होता है, तो हम दुनिया के विभिन्न हिस्सों में मामलों की संख्या में वृद्धि देख रहे हैं।

ये तीन कारक कोविड मामलों के फिर से उभरने के पीछे के कारण हैं।

इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि यह भारत में भी हो रहा है।

फोटो: हज हाउस, नामपल्ली, हैदराबाद, 4 जून, 2022 में हज यात्रा 2022 से पहले एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता एक हज तीर्थयात्री को COVID-19 वैक्सीन की एक खुराक के साथ टीका लगाता है।फोटो: एएनआई फोटो

ऐसे में अब कोविड से लड़ने के लिए क्या रणनीति होनी चाहिए?

यह बहुत स्पष्ट है कि हम कोविड से बचाव की रणनीति के रूप में केवल टीकाकरण का उपयोग नहीं कर पाएंगे। लेकिन हम समझ चुके हैं कि गंभीर बीमारी को रोकने में टीकाकरण अत्यधिक उपयोगी रहा है।

और भारत के मामले में, इसने टीकाकरण के उच्च स्तर को हासिल किया है, हालांकि बूस्टर के मामले में नहीं, लेकिन कम से कम पहली दो खुराक के मामले में।

इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि जो लोग बूस्टर के लिए पात्र हैं वे भी जाएं और इसे प्राप्त करें, क्योंकि इस बात के प्रमाण हैं कि दो खुराक के बाद टीकों की प्रभावकारिता छह महीने के बाद कम हो जाती है।

तो, बूस्टर अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान करने में मदद करता है।

लेकिन जिन लोगों को बूस्टर मिला है, उन्हें भी मास्क पहनकर और अत्यधिक भीड़-भाड़ वाली, खराब हवादार जगहों से परहेज कर मामले बढ़ने पर अपनी सुरक्षा करते रहना चाहिए।

हमें अपने सामान्य जीवन को जारी रखना चाहिए, काम करना चाहिए और आवश्यकता पड़ने पर यात्रा भी करनी चाहिए। लेकिन अनावश्यक यात्रा और भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचना ही बेहतर है।

ये कुछ सावधानियां हैं जो लोगों को लेनी चाहिए, विशेष रूप से सार्वजनिक स्थानों और घर के अंदर मास्क लगाना। यह किसी भी प्रकार के संक्रमण को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है।

सरल मंत्र होना चाहिए: गंभीर बीमारी से बचने के लिए टीका लगवाएं। और अगर आप संक्रमण से बचना चाहते हैं तो मास्क पहनें।

हम देखते हैं कि जिन लोगों को कोविड हुआ था, वे बहुत ही कम समय में संक्रमित हो रहे हैं। क्या इसका मतलब यह है कि संक्रमण के बाद विकसित प्रतिरक्षा और एंटीबॉडी अधिक समय तक नहीं रहेंगे?

जरूरी नहीं कि ऐसा हो। विभिन्न प्रकार के एंटीबॉडी और विभिन्न प्रकार की प्रतिरक्षा होती है।

सबसे पहले, ये मस्कुलर इंजेक्शन द्वारा दिए जाने वाले सिस्टमिक टीके हैं। और वे प्रणालीगत प्रतिरक्षा का उत्पादन करते हैं।

इमेज: दिल्ली आपदा प्रबंधन प्राधिकरण द्वारा सार्वजनिक रूप से मास्क नहीं पहनने के जुर्माने को वापस लाए जाने के बाद, नई दिल्ली के कनॉट प्लेस में पैदल चलने वाले, 21 अप्रैल, 2022, फेस मास्क पहनते हैं।फोटो: एएनआई फोटो

प्रणालीगत प्रतिरक्षा का क्या अर्थ है?

इंजेक्शन से हम जो एंटीबॉडी पैदा करते हैं, वे रक्त प्रवाह में प्रवेश करने के बाद वायरस से लड़ेंगे। लेकिन जब वे आपके गले या नाक या मुंह के श्लेष्म झिल्ली में होते हैं तो वे वायरस से नहीं लड़ते हैं।

वायरस से लड़ने के लिए जब वे श्लेष्म झिल्ली में होते हैं, तो आपको एक अलग प्रकार के एंटीबॉडी की आवश्यकता होती है। उन एंटीबॉडी को स्रावी एंटीबॉडी कहा जाता है, और वे विभिन्न तंत्रों द्वारा निर्मित होते हैं न कि वर्तमान टीकों द्वारा।

वर्तमान टीके एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं जो वायरस से लड़ सकते हैं जब यह रक्त प्रवाह में या फेफड़ों में या जहां भी वायरस आता है। लेकिन जब वायरस श्लेष्म झिल्ली में होता है तो वे लड़ते नहीं हैं।

तो, मुंह, नाक या गले के श्लेष्म झिल्ली में वायरस गले में खराश, सर्दी आदि जैसी हल्की बीमारी का कारण बन सकता है।

अगर आपने मास्क नहीं पहना है तो यह दूसरे लोगों में भी फैल सकता है।

मैंने 2020 के बाद से यह बताया है कि मौजूदा टीके केवल गंभीर नैदानिक ​​​​कोविड बीमारी को रोकने में अच्छे हैं, न कि पूरी तरह से संचरण को रोकने में।

हां, उन्होंने संचरण को कुछ हद तक कम कर दिया है, क्योंकि जब आपकी बीमारी लंबे समय तक नहीं रहती है, तो आप बहुत अधिक वायरल कणों को बहुत अधिक दिनों तक प्रसारित नहीं करते हैं।

लेकिन वायरस अपनी संक्रामकता और प्रतिकृति दर को बढ़ाने के लिए भी आदत डाल रहा है।

चूंकि कई लोगों को टीका लगाया गया है, इसलिए यह वायरस अब गले और नाक पर ध्यान केंद्रित कर रहा है और तेजी से नकल कर रहा है और बहुत तेजी से प्रसारित भी हो रहा है।

ऐसा इसलिए क्योंकि गले, नाक या मुंह में होने पर मौजूदा टीके इससे नहीं लड़ पाएंगे।

हालांकि टीके गंभीर बीमारी को रोक सकते हैं, लेकिन यह हल्के संक्रमण को नहीं रोक सकते।

फोटो: गुवाहाटी में 6 जून, 2022 को COVID-19 वैक्सीन की एक खुराक प्राप्त करने के बाद छात्रों ने जीत के संकेत दिखाए।फोटो: एएनआई फोटो

क्या इसका मतलब यह है कि अब हमें वायरस से लड़ने के लिए एक अलग तरह के टीके की जरूरत है?

हां, उनमें से कुछ विकसित किए जा रहे हैं, और कुछ इस समय परीक्षण में हैं।

आपको यह भी समझना होगा कि पहले अन्य स्थितियों में म्यूकोसल वायरस के साथ सफलता बहुत अधिक नहीं रही है।

कुछ कनाडाई कह रहे हैं कि उनके पास शायद एक टीका है जो म्यूकोसल संक्रमण से रक्षा करेगा। लेकिन वे सभी प्रारंभिक चरण के नैदानिक ​​​​परीक्षणों में हैं।

जब तक अंतिम परीक्षण पूरे नहीं हो जाते, हम निश्चित रूप से यह नहीं कह पाएंगे कि वे कितने सफल हैं।

फोटो: आजकल बहुत कम लोग मास्क पहनते हैं, छत्रपति शिवाजी महाराज टर्मिनस, मुंबई, 6 जून, 2022।फोटो साहिल साल्विक

क्या आपको लगता है कि विशेषज्ञ पिछले दो वर्षों में वास्तव में वायरस को समझ गए हैं, या वे अभी भी सीख रहे हैं?

हम सब सीख रहे हैं। सभी विशेषज्ञ अभी भी सीखने की प्रक्रिया में हैं।

2020 में, सभी ने कहा कि एक बार टीका लग जाने के बाद, हम वायरस से छुटकारा पा लेंगे, या एक बार जब हमें एंटीवायरल दवा मिल जाएगी, तो हम वायरस से छुटकारा पा लेंगे।

लेकिन इनमें से कोई भी अब पूरी तरह से प्रभावी नहीं है।

वायरस बहुत तेजी से अनुकूल हो रहा है। हमने जो सबक सीखा है, वह यह है कि हम कभी भी वायरस से छुटकारा नहीं पाएंगे। वायरस हमारे साथ रहेगा।

चाहे वह वर्तमान स्वरूप में हो या किसी अन्य रूप में, यह हमारे पास रहेगा।

यह हमें मामूली प्रकोपों ​​​​से परेशान करता रहेगा। लेकिन हमें अस्पताल में भर्ती होने वाली गंभीर बीमारी देखने की संभावना नहीं है।

हम सिर्फ इतना कर सकते हैं कि टीकाकरण के जरिए खुद को गंभीर बीमारी से बचाएं और मास्क पहनकर खुद को संक्रमण से बचाएं।

इसलिए जब भी संक्रमण बढ़े तो हमें मास्क पहनना चाहिए।

यह बरसात के मौसम में छतरी का उपयोग करने जैसा है।

वायरस यहां लाखों सालों से मौजूद हैं, यहां तक ​​कि इंसानों के आने से भी पहले। हमें बस इतना करना है कि उनके साथ सह-अस्तित्व सीखना सीखें।

अब तक, केवल दो वायरस समाप्त किए गए हैं: चेचक के वायरस और मवेशियों में रिंडरपेस्ट।

अन्य सभी वायरस अभी भी हैं; यहां तक ​​कि पोलियो वायरस अपने प्राकृतिक रूप में अभी भी अफगानिस्तान, पाकिस्तान में है और अब नाइजीरिया में इसकी सूचना मिली है।

वायरस से छुटकारा पाना बहुत मुश्किल है खासकर कोरोना वायरस जो लगातार अपना रूप बदल सकता है।

हमारे पास इन्फ्लूएंजा वायरस भी हैं जो अपना रूप बदलते रहते हैं।

फोटो: 'मास्क बढ़ने पर आप जो साधारण सावधानी बरत सकते हैं, वह है मास्क पहनना।', छत्रपति शिवाजी महाराज टर्मिनस, मुंबई, 6 जून, 2022।फोटो साहिल साल्विक

क्या आपको लगता है कि ऐसा इसलिए है क्योंकि पूरी दुनिया में लोग तनावमुक्त हो गए हैं और बिना मास्क के घूम रहे हैं जिससे मामले बढ़ रहे हैं?

मुझे नहीं लगता कि हम लोगों को हर समय मास्क पहनने के लिए कह सकते हैं। लेकिन जब भी मामले बढ़े तो हमें मास्क जरूर पहनना चाहिए।

यह ठीक उसी तरह है जैसे जापान और दक्षिण कोरिया में लोग सर्दी होने पर मास्क पहनते हैं।

सामान्य सर्दी या फ्लू के विपरीत, एक कोविड संक्रमण सामान्य जीवन को रोक देता है...

इसे सामान्य जीवन को बिल्कुल भी रोकने की जरूरत नहीं है। अगर लोग खुद को टीका लगाकर गंभीर बीमारी से सुरक्षित हैं, तो वे काम पर जा सकते हैं और यात्रा भी कर सकते हैं।

जब मामले बढ़ते हैं तो आप जो साधारण एहतियात बरत सकते हैं, वह है मास्क पहनना।

सामान्य जीवन को पूरी तरह से बंद करने की जरूरत नहीं है।

फोटो: डॉ श्रीनाथ रेड्डी।फोटोग्राफ: विनम्र सौजन्य डॉ श्रीनाथ रेड्डी

क्या आप कहेंगे, हमें समय-समय पर बढ़ते मामलों के बारे में चिंतित होने की आवश्यकता नहीं है?

नहीं, जब तक अस्पताल में भर्ती होने की दर कम रहती है, हमें चिंतित होने की आवश्यकता नहीं है।

लेकिन हमें कई कारणों से प्रसारण को रोकना होगा।

बड़ी संख्या में मामलों के लिए संसाधनों की आवश्यकता होती है। भले ही आप हल्के से बीमार हों, और अगर आपको 10 दिनों के लिए खुद को अलग करना पड़े, तो काम प्रभावित होता है।

अगर एक जगह पर बड़ी संख्या में लोगों को खुद को आइसोलेट करना पड़ता है, तो काम प्रभावित होता है।

फिर, परीक्षण भी महंगा है।

इसलिए, हमें ट्रांसमिशन को नियंत्रित करने की आवश्यकता है।

लेकिन हमें इससे घबराने की जरूरत नहीं है क्योंकि गंभीर बीमारी या अस्पताल में भर्ती नहीं हो रहा है।

इसलिए, आप काम करना जारी रख सकते हैं, आप अध्ययन करना जारी रख सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो आप यात्रा करना जारी रख सकते हैं, आप कुछ सावधानी के साथ सामान्य जीवन जीना जारी रख सकते हैं, खासकर जब मामले बढ़ते हैं।

लेकिन घबराने की जरूरत नहीं है।

फ़ीचर प्रेजेंटेशन: आशीष नरसाले/Rediff.com

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