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'ओमाइक्रोन महामारी का अंत नहीं है'

द्वारावैहयासी पांडे डेनियल
01 फरवरी, 2022 08:54 IST
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'महामारी तभी समाप्त होती है जब दुनिया के 70 प्रतिशत लोगों को दो खुराक से टीका लगाया जाता है।'

फोटो: हावड़ा में 28 जनवरी, 2022 को COVID-19 वैक्सीन प्राप्त करने के लिए जिन भारतीयों के पास आधार कार्ड की कतार नहीं है।फोटोः स्वपन महापात्रा/पीटीआई फोटो
 

प्रोफ़ेसरभ्रामर मुखर्जीभारत कैसे COVID-19 संक्रमण से निपट रहा है, इस पर दो साल के अध्ययन ने उसे भारत की चार यात्राएं करते हुए देखा है, एक नवंबर 2020 में टीकाकरण से पहले भी।

इन यात्राओं ने उन्हें भारत की एक पूर्ण महामारी विज्ञान और सार्वजनिक स्वास्थ्य तस्वीर हासिल करने में मदद की है और हमारे देश में महामारी के मॉडलिंग में सहायता की है।

दिसंबर का कुछ और जनवरी का कुछ समय भारत में बिताने के बाद वह अभी-अभी अमेरिका लौटी हैं।

मिशिगन विश्वविद्यालय के बायोस्टैटिस्टिक्स विभाग की अध्यक्ष प्रोफेसर मुखर्जी, महामारी विज्ञान के प्रोफेसर और यूएमआईच में भी पब्लिक हेल्थ स्कूल में वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य के प्रोफेसर, अपने साक्षात्कार के भाग II में प्रदान करते हैंवैहयासी पांडे डेनियल/Rediff.comमहामारी, ओमाइक्रोन तीसरी लहर और भारत कैसे सामना कर सकता है, के बारे में तीखी टिप्पणियां।

इमेज: 28 जनवरी, 2022 को बेंगलुरु में COVID-19 वैक्सीन की 'एहतियाती खुराक' (बूस्टर खुराक) देने से पहले, एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता इसरो के पूर्व अध्यक्ष डॉ कृष्णास्वामी कस्तूरीरंगन, जो 81 वर्ष के हैं, के महत्वपूर्ण अंगों की जाँच करता है।फोटो: पीटीआई फोटो

आपकी राय में, क्या हम ओमाइक्रोन-ईंधन वाली तीसरी लहर का अधिक उपयुक्त तरीके से मुकाबला कर रहे हैं?

दूसरी लहर की तुलना में इस बार सुरक्षात्मक उपायों को स्थापित करने का समय बेहतर रहा है

दूसरी लहर में हम खेल में बहुत देर कर चुके थे। जब तक उपाय किए जा रहे थे, अप्रैल 2021 में, पहले से ही बहुत अधिक उछाल आ चुका था।

मुझे लगता है कि इस बार लोग ज्यादा चिंतित और सतर्क हैं।

लेकिन पब्लिक हेल्थ मैसेजिंग का मेमो गलत रहा है।

भारत में?

यह भारत के लिए खास नहीं है।

पूरी दुनिया में यह कहा गया है कि यह ओमाइक्रोन एक हल्की चीज है और: 'मैं इससे पार पाने जा रहा हूं। और जब हम सब बीमार पड़ जाते हैं और ठीक हो जाते हैं, तो यह पूरी महामारी की परीक्षा, यह पूरा दुःस्वप्न खत्म होने वाला है'।

इमेज: उत्तर मध्य के माहिम में सरस्वती मंदिर हाई स्कूल में एक छात्र को COVID-19 वैक्सीन की खुराक मिलती है; मुंबई, 24 जनवरी 2022।फोटो: एएनआई फोटो

इस तरह के ट्वीट भी हुए हैं...

यह बहुत ही भ्रमित करने वाला वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश है जो कहता है: 'ओमाइक्रोन प्राप्त करना ठीक है और यह लगभग एक आशीर्वाद या प्रकृति के टीके की तरह है' एक बहुत ही गलत मेमो रहा है।

यह सही संदेश नहीं है।

यह मूल रूप से (एक संदेश भेजता है कि ) हमें परीक्षण करने की आवश्यकता नहीं है, हमें कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है। हम बस इससे गुजरते हैं और इससे महामारी समाप्त होती है।

यह स्पष्ट रूप से सच नहीं है। ऐसा मानने का कोई वैज्ञानिक कारण नहीं है।

भले ही ओमाइक्रोन हल्का हो, बिना किसी शमन के अनियंत्रित फैलाव और संचरण हो (बातचीत को सीमित करके प्रसार को रोकना ), अच्छा नहीं हो सकता। मुझे लगता है कि यह जनता के लिए और नीति निर्माताओं के लिए भी भ्रमित करने वाला रहा है।

हमें नहीं पता कि ओमाइक्रोन होने के इन सभी लाखों मामलों में से कोई नया वैरिएंट ब्रूइंग है या नहीं। या वह संस्करण अधिक घातक है या नहीं; वह संस्करण प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से बचता है या नहीं। इसलिए, हम बहुत सी बातें नहीं जानते हैं।

यह संदेश कि हर कोई जोखिम ले सकता है और सामान्य रूप से जारी रह सकता है, शुरुआत में एक गलत मेमो था। हम उस अराजकता को देख रहे हैं जो तब हो सकती है जब बहुत सारे लोग हल्के से बीमार हों।

टीकाकरणऔर शमन--दोनों की जरूरत है- संक्रमण को धीमा करने के लिए (Omicron . जैसे COVID-19 वायरस के परिणामस्वरूप ) इसकी जरूरत तब तक पड़ेगी जब तक कि पूरी दुनिया उस मुकाम तक नहीं पहुंच जाती जहां वैश्विक आबादी के कम से कम 70 फीसदी लोगों को दो खुराकों से टीका लगाया जाता है।

यही कटु और कटु सत्य है। आप वास्तव में इसे किसी अन्य तरीके से विकृत नहीं कर सकते। तब तक, नए वेरिएंट, वैक्सीन बूस्टिंग, सर्ज तब तक जारी रहेंगे जब तक आप उस लक्ष्य को हासिल करने में सक्षम नहीं हो जाते।

फोटो: 'शादियां - वे स्थान हैं जहां आप घर के अंदर होते हैं, आप अपना मुखौटा उतारते हैं, खाते हैं, गाते हैं, नाचते हैं और हंसते हैं।'फोटो: पीटीआई फोटो

भारत में हर जगह सरकारें सावधान रहने का संदेश देते हुए प्रोटोकॉल को सख्त कर रही हैं।
लेकिन चूंकि ओमाइक्रोन हल्का है, इसलिए लोग दिसंबर 2020-जनवरी 2021 की तुलना में दिसंबर 2021-जनवरी 2022 में खुद को बचाने में अधिक लापरवाह दिखते हैं।
लोग सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश नहीं सुन रहे हैं। वे उबाऊ है; वे तंग आ चुके हैं; वे बस परवाह नहीं करते।

उदाहरण के लिए, पश्चिम बंगाल में अभी सभाओं पर पाबंदी है। ऐसा करना सही है, क्योंकि आप इस समय तूफान के बीच में हैं।

मैंने संयुक्त राज्य अमेरिका में कई सुपर-स्प्रेडर कार्यक्रमों के बारे में सुना है जो शादियों जैसे समारोहों से शुरू हुए - वे स्थान हैं जहां आप घर के अंदर हैं, आप अपना मुखौटा उतारते हैं, खाते हैं, गाते हैं, नृत्य करते हैं और हंसते हैं। वे सबसे सुखद क्षेत्र हैं, लेकिन सबसे उच्च संचरण वाले क्षेत्र भी हैं।

जब तक महामारी जारी है, हम सभी अपने रक्षकों को निराश नहीं कर सकतेएक ही समय में.

हमें व्यक्ति के जोखिम प्रोफाइल को देखना होगा, और हमें जनसंख्या जोखिम प्रोफाइल को देखना होगा।

अगर हम सब कहें: 'ओह, मुझे इसकी परवाह नहीं है', तो जनसंख्या के स्तर पर, इतने सारे लोगों के बीमार होने का, और इतने सारे लोगों के अस्पताल जाने का खतरा है।

लोगों का एक छोटा सा अंश हमेशा जोखिम लेने वाला होता है। और बस कहो, 'मुझे परवाह नहीं है'। लेकिन अगर हर कोई ऐसा करता है, तो समाज टूट जाता है। मैं इस गलत वैश्विक संदेश के कारण ओमाइक्रोन के साथ उस खतरे को देखता हूं

हालाँकि, हाल ही में, ऐसा लगता है कि लोग अब और अधिक डर गए हैं - विशेष रूप से दिल्ली में मैंने देखा कि शहर बहुत शांत था। इनमें से कुछ कर्फ्यू शायद यह संदेश दे रहे हैं - कि लोगों के लिए COVID-19 प्रोटोकॉल को बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

इमेज: हैदराबाद के एक सरकारी अस्पताल में 24 जनवरी, 2022 को एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता COVID-19 परीक्षण के लिए एक महिला का स्वाब नमूना एकत्र करता है।फोटो: पीटीआई फोटो

यह नीति निर्माताओं, वैज्ञानिक समुदाय, सरकार की जिम्मेदारी है कि वे यह संदेश दें कि: हमें डायल अप-डायल डाउन जीवन शैली अपनानी होगी।

जब सामुदायिक जोखिम का स्तर कम होता है, तो हम अपने जीवन को जारी रख सकते हैं। जैसे ही हम सामुदायिक स्तर के जोखिम में वृद्धि देखते हैं, हमें डायल डाउन करना होगा। यह हमारे बारे में है कि हम समाज का हिस्सा हैं न कि केवल व्यक्ति होने के नाते।

हमारे पास अब उपकरण भी हैं (महामारी से निपटने के लिए ) और उन्हें व्यावहारिक तरीके से इस्तेमाल करना होगा। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में यह बहुत आम है कि अब एक बड़ी सभा से पहले हम सभी यह जांचने के लिए एक घरेलू परीक्षण करते हैं कि क्या हम वहां जाने से पहले संक्रामक हैं।

भारतीय परिदृश्य को समझने के लिए, मैं उपलब्ध परीक्षणों को देख रहा था। कुछ को बहुत अधिक कीमत दी जा रही है, वे कुछ दुकानों में उपलब्ध नहीं हैं और ऑनलाइन, एक बैकलॉग है।

यदि हमारे पास बहुत सारे घरेलू परीक्षण उपलब्ध हैं, तो उनके साथ बाजार में बाढ़ आ गई है, तो लोग वास्तव में यह देखने के लिए जांच कर सकते हैं कि वे संक्रामक हैं या नहीं, किसी सभा में जाने से पहले, कक्षा में पढ़ाने से पहले या रोगियों को देखने जाने से पहले। या हवाई जहाज में चढ़ना।

उदाहरण के लिए, एयरलाइंस अपनी उड़ान के टिकटों के लिए बहुत अधिक शुल्क ले रही हैं - अगर उन्होंने लोगों के बोर्ड पर आने से पहले एक रैपिड टेस्ट करने के लिए 100 रुपये का भी निवेश किया, तो यह वास्तव में बहुत अधिक प्रसार को कम कर देगा।

इसी तरह, शादियाँ: यदि आप भोजन पर इतना पैसा खर्च कर रहे हैं, तो आप सभी के हॉल में आने से पहले एक रैपिड एंटीजन टेस्ट क्यों नहीं करते?

ये दो साल आत्मा चूसने वाले रहे हैं। हमें जीवन में वापस आने की जरूरत है।

फोटो: डॉ भ्रामर मुखर्जी।फोटोग्राफ: विनम्र सौजन्य डॉ भ्रामर मुखर्जी

मिशिगन विश्वविद्यालय में (जहां वह काम करती है और पढ़ाती है ), यहां तक ​​कि जब संयुक्त राज्य अमेरिका 1 मिलियन मामले दर्ज कर रहा है, तब भी हम व्यक्तिगत रूप से शिक्षण जारी रख रहे हैं। हमारे पास 99 प्रतिशत टीकाकरण परिसर है। हमें कक्षाओं में भाग लेने के लिए फरवरी से सभी के लिए बूस्टर की आवश्यकता है। हमारे पास एक मुखौटा जनादेश है: कोई भी उचित मास्किंग के बिना इमारतों में प्रवेश नहीं कर सकता है।

हम जानते हैं कि हमारे पास वह जीवन नहीं है जो हमारे पास महामारी से पहले था और उसके लिए अभीप्सा करना भ्रम होगा। लेकिन हमें अभी भी जीवन की कुछ समझ होनी चाहिए जैसे हमारे पास पहले थी। अब हमारे पास यह सुनिश्चित करने के लिए उपकरण हैं - ये उपकरण इतने सरल नहीं हैं - लेकिन हमारे साथ होने से पहले वे इसे सुरक्षित बनाते हैं।

उदाहरण के लिए, यहां तक ​​कि अपने माता-पिता के साथ भी -- मैं हमेशा ये परीक्षण करता हूं। मैं लगातार लोगों से मिलने के लिए घूम रहा हूं और अगर मैं इसे पकड़ लेता हूं, तो यह मेरे लिए हल्का हो सकता है और मैं जोखिम उठा सकता हूं। लेकिन मैं उस जोखिम को अपने माता-पिता तक नहीं पहुंचा सकता। इसलिए, मैं लगातार जांच कर सकता हूं।

इस प्रकार के उपकरणों का भारत में उपयोग करने और वास्तव में अच्छी स्वच्छता रखने की आवश्यकता है।

जैसा कि मैंने उल्लेख किया है, मेरी घरेलू उड़ान में, मेरे सामने एक सज्जन बैठे थे, जो अपनी नाक उड़ा रहे थे और ऊतकों का ढेर लगा रहे थे। ऐसे लोगों को कभी भी फ्लाइट में चढ़ने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। मुझे पूरा यकीन है कि ओमाइक्रोन या किसी भी तरह के कोरोनावायरस के बिना भी, यह अनुचित होगा, क्योंकि वह अपने रोगाणु फैला रहा है, भले ही यह पूरी उड़ान के दौरान एक सामान्य सर्दी हो।

मेरे लिए सावधानियाँ हर समय मास्क लगाना, तेजी से एंटीजन परीक्षण, और ऐसे लोगों के साथ इनडोर सभाओं से बचना है जिन्हें मैं नहीं जानता।

लेकिन फिर हमें वास्तव में जीवन की कुछ बुनियादी बुनियादी बातों पर वापस जाना होगा जो हमें आनंद देती हैं, जैसे व्यक्तिगत शिक्षण। हम जूम क्लासरूम से भी थक चुके हैं जहां हर कोई अपने कैमरे चालू करता है और कुछ भी करता है।

सुरक्षित तरीके से कक्षा में वापस आना, और बिना दूर गए एक सेमेस्टर पूरा करने में सक्षम होना एक खुशी थी।

फोटो: लाभार्थी 24 जनवरी, 2022 को पुरानी दिल्ली में जामा मस्जिद के पास COVID-19 वैक्सीन प्राप्त करने की प्रतीक्षा कर रहे हैं।फोटोः अरुण शर्मा/पीटीआई फोटो

भारत जिस तरह से महामारी से निपट रहा है, उसके बारे में क्या सकारात्मक है, जब आप इसकी तुलना अमेरिका में हो रहे हैं?

भारत में वैक्सीन हिचकिचाहट प्रचलित नहीं है। आप इसे संख्याओं से देख सकते हैं - 90 प्रतिशत योग्य आबादी को एक शॉट मिला है।

यह अमेरिका के लिए सच नहीं है। आंकड़ों पर नजर डालें तो पूरी दुनिया में 80 से 90 फीसदी लोग, जो वेंटिलेटर पर हैं और जो ऑक्सीजन बेड पर हैं, उनका टीकाकरण नहीं हुआ है। अमेरिका में यह संख्या काफी बड़ी है।

यह आश्चर्यजनक है कि यहां की वयस्क आबादी विज्ञान और वैज्ञानिकों और सरकारों की बात सुनने को तैयार है। यह वाकई अद्भुत है। हम चीन की तरह एक सत्तावादी शासन नहीं हैं, लेकिन फिर भी लोगों की सामाजिक जिम्मेदारी और मानदंड हैं और लोग टीकाकरण कर रहे हैं।

दूसरी बात यह भी है कि, कम से कम स्थानीय स्तर पर, सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप हैं जिन्हें शुरू किया जा रहा है। यही भारत के बारे में अच्छी बात है।

अमेरिका में कभी भी राष्ट्रीय तालाबंदी नहीं हुई। चीजें इतनी ध्रुवीकृत हो गई हैं। यहां तक ​​​​कि शुरू से ही अमेरिका में स्थानीय या राष्ट्रीय स्तर का लॉकडाउन नहीं रहा है और यह पूरे अमेरिकी राज्यों में बहुत ही विषम है।

भारत में एक अच्छी जागरूकता और भय है। नीति निर्माताओं ने अनियंत्रित हस्तक्षेप किया है - हालांकि दूसरी लहर के लिए उतना अच्छा नहीं है, लेकिन निश्चित रूप से इस तीसरी लहर के लिए।

फ़ीचर प्रेजेंटेशन: आशीष नरसाले/Rediff.com

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वैहयासी पांडे डेनियल/ Rediff.com
 

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