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COVID-19: RAT कैसे मदद कर सकता है

द्वारावैहयासी पांडे डेनियल
फरवरी 02, 2022 09:24 IST
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'सीरियल परीक्षण एकल परीक्षण की तुलना में कहीं अधिक मूल्यवान है जो केवल एक बिंदु को दर्शाता है।'

इमेज: 7 जनवरी, 2022 को कोलकाता में एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता रैपिड एंटीजन टेस्ट के लिए एक स्वाब नमूना एकत्र करता है।फोटो: रूपक डी चौधरी/रॉयटर्स
 

हम अजीब तरह से COVID-19 के साथ 25 नीरस महीनों से मौजूद हैं।

वैज्ञानिक और डॉक्टर अभी भी इस बारे में अलग-अलग हैं कि यह बीमारी कब/अगर यह स्थानिक या सामान्य फ्लू की स्थिति में पहुंच गई है।

जैसा कि यह खड़ा है, COVID-19 को अभी तक एक नियमित फ्लू के रूप में हानिरहित नहीं कहा जा सकता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के महानिदेशक डॉ टेड्रोस एडनॉम घेब्रेयसस ने सोमवार को यह कहा: 'महामारी कैसे खेल सकती है और तीव्र चरण कैसे समाप्त हो सकता है, इसके लिए अलग-अलग परिदृश्य हैं। लेकिन यह मान लेना खतरनाक है कि ओमाइक्रोन अंतिम संस्करण होगा या हम एंडगेम में हैं। इसके विपरीत, विश्व स्तर पर, स्थितियां अधिक रूपों के उभरने के लिए आदर्श हैं'।

इसलिए, इस समय, जब हम टीका लगाए गए हैं, बूस्टर के लिए धैर्यपूर्वक प्रतीक्षा कर रहे हैं, तो हम जो सबसे अच्छा कर सकते हैं, वह है SARS-CoV-2 के साथ रहना, जो वायरस COVID-19 का कारण बनता है, एक बेहतर, अधिक प्रबुद्ध और सुरक्षित में पिछले दो वर्षों में, सबसे उपयोगी और यथोचित रूप से मूर्खतापूर्ण साबित हुए सुरक्षा के साधनों का उपयोग करके।

एक उपयुक्त मुखौटा, अधिमानतः एक N95, एक प्राथमिक उपकरण है।

दूसरा सबसे महत्वपूर्ण उपकरण जो हमारे लिए सुलभ है, वह है रैपिड एंटीजन टेस्ट, जो स्व-परीक्षण होम किट के रूप में बहुत आसानी से उपलब्ध है।

यह अब केमिस्ट और ऑनलाइन आसानी से मिल जाता है और इस एंटीबॉडी टेस्ट को काउंटर पर खरीदा जा सकता है। इसकी कीमत 175 रुपये से 250 रुपये प्रति परीक्षण के बीच है और इसे आपके घर में स्टॉक किया जाना चाहिए।

उपलब्ध कुछ अधिक प्रसिद्ध ब्रांड एबॉट डायग्नोस्टिक्स द्वारा पैनबियो, मेरिल डायग्नोस्टिक्स द्वारा कोविफाइंड और मायलैब द्वारा कोविसेल्फ हैं। ICMR ने भारत के लिए उपलब्ध और स्वीकृत परीक्षणों की एक व्यापक सूची प्रकाशित की है। सूची मिल सकती हैयहां(बाहरी लिंक)

मुख्य प्रश्न: रैपिड एंटीजन टेस्ट कैसे काम करता है? आप इसका उपयोग किस लिए करेंगे?

यदि आपके पास बहुत स्पष्ट COVID-19 लक्षण हैं - चाहे वे ओमाइक्रोन के सर्दी-खांसी-सूँघने-पीठ में दर्द के लक्षण हों या डेल्टा संस्करण के गंभीर बिना स्वाद-नो-गंध-उच्च-बुखार-तीव्र-थकावट संकेतक हों - यह सबसे अच्छा है कि आप तुरंत किसी लैब से संपर्क करें और आरटी-पीसीआर टेस्ट शेड्यूल करें। आप एक प्रारंभिक रैपिड एंटीजन परीक्षण भी करना पसंद कर सकते हैं। लेकिन अगर वह परीक्षा परिणाम नकारात्मक आता है, तो भी आरटी-पीसीआर परीक्षण महत्वपूर्ण है।

तो, रैपिड एंटीजन टेस्ट कब किया जाता है और यह कैसे उपयोगी है?

जब आप में COVID-19 के लक्षण नहीं होते हैं, तो रैपिड एंटीजन टेस्ट मूल्यवान होता है, लेकिन:

  • आप किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में आए हैं, जिसने COVID-19 पॉजिटिव होने का परीक्षण किया है।
  • आप असामान्य रूप से भीड़भाड़ वाले, बहुत अधिक लोगों, बंद कमरे की स्थिति के संपर्क में थे, शायद बिना मास्क के, जहां किसी के ओमाइक्रोन/डेल्टा होने की संभावना अधिक होती है।
  • आप किसी फ्लाइट में सवार हो रहे हैं, तो शायद एहतियात के तौर पर टेस्ट लें।
  • आप एक उड़ान से उतर गए और आपके साथी यात्री मास्क प्रोटोकॉल का पालन नहीं कर रहे थे।
  • आप किसी ऐसे व्यक्ति के साथ रहते हैं जो सीओवीआईडी ​​​​-19 के प्रति अधिक संवेदनशील है - सहरुग्णता से पीड़ित है या जो बुजुर्ग है, भले ही वह / वे और आपको टीका लगाया गया हो - और आप लोगों के झुंड के साथ मिलने / भोजन करने के लिए कहीं बाहर गए, बिना एक मुखौटा, और आप बीमारी को घर वापस नहीं लाना चाहेंगे।
  • आप एक बहु-घरेलू यात्रा की योजना बना रहे हैं, तो एहतियात के तौर पर परीक्षण करें।
  • आप बिना मास्क के कॉन्टैक्ट स्पोर्ट खेलते हैं।

तभी आप अपना होम किट निकाल सकते हैं और खुद का परीक्षण कर सकते हैं और परिणाम, वॉयला, केवल 15 मिनट में प्राप्त कर सकते हैं।

यदि यह एक एहतियाती परीक्षण है, और यह नकारात्मक है, तो आप सामाजिक यात्रा या घरेलू उड़ान के साथ आगे बढ़ने के लिए स्वतंत्र हैं जिसकी आपने योजना बनाई थी।

यदि यह एक पोस्ट-एक्सपोज़र परीक्षण है और यह नकारात्मक है, तो आपको 48 से 72 घंटों के बाद परीक्षण दोहराना होगा, क्योंकि डॉ अमीश अदलजा, संक्रामक रोग विशेषज्ञ और सहायक सहायक प्रोफेसर, जॉन्स हॉपकिन्स ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ, बाल्टीमोर, बताते हैं: "सीरियल परीक्षण एकल परीक्षण की तुलना में कहीं अधिक मूल्यवान है जो केवल एक बिंदु को दर्शाता है।" परीक्षणों के बीच कुछ दिनों का अंतराल होने पर एंटीजन परीक्षण अधिक विश्वसनीय होता है।

यदि आप सकारात्मक परीक्षण करते हैं, तो आपके पास COVID-19 होने की बहुत अधिक संभावना है और परिणाम की पुष्टि RT-PCR प्रयोगशाला परीक्षण से की जानी चाहिए।

नोट: इसके अलावा, यदि आप एक परीक्षा दे रहे हैंसंभावित जोखिम के बाद, घर पहुंचने पर इसे तुरंत न लें -- अपना पहला रैपिड एंटीजन परीक्षण करने से पहले 48 घंटे प्रतीक्षा करें और इस बीच सावधानी बरतें।

इमेज: दूसरा सबसे महत्वपूर्ण उपकरण जो हमारे लिए सुलभ है, वह है रैपिड एंटीजन टेस्ट, जो स्व-परीक्षण होम किट के रूप में बहुत आसानी से उपलब्ध है।फोटो: पीटीआई फोटो

क्या आप बार-बार रैपिड एंटीजन टेस्ट ले सकते हैं?

भारत के ICMR सहित दुनिया भर के विभिन्न सरकारी स्वास्थ्य प्राधिकरण, उच्च जोखिम वाले परिवेश में नियमित रूप से एंटीजन परीक्षण करने का सुझाव देते हैं।

रैपिड एंटीजन टेस्टिंग* पर एक लेख के अनुसारअमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल, कोई व्यक्ति सप्ताह में दो या तीन बार आसानी से 'कोविड-19 संक्रमण की जांच के लिए व्यक्तियों के लिए एक शक्तिशाली और सुविधाजनक तरीका' के रूप में परीक्षण कर सकता है।

डॉ. गगनदीप कांग, एक प्रमुख COVID-19 विशेषज्ञ और माइक्रोबायोलॉजी के प्रोफेसर, वेलकम ट्रस्ट रिसर्च लेबोरेटरी, क्रिश्चियन मेडिकल कॉलेज, वेल्लोर कहते हैं: "आरएटी का आवेदन स्थिति पर बहुत निर्भर है और उपयोग की आवृत्ति बढ़ने से उनका मूल्य बढ़ जाता है। मैं डॉन 'ऐसा मत सोचो कि उड़ान में सवार होने पर परीक्षण करना समझ में आता है, लेकिन अगर कोई ज्ञात जोखिम है तो लक्षणों की अनुपस्थिति में दिन 3 और दिन 6 पर परीक्षण करना, और कमजोर व्यक्तियों की उपस्थिति, जिन्हें आप संरक्षित करना चाहते हैं, समझ में आता है। "

भारत में रैपिड एंटीजन टेस्ट कैसे खरीदें

आईसीएमआर द्वारा अनुमोदित (उपरोक्त सूची के अनुसार) रैपिड एंटीजन परीक्षणों के कई ब्रांड भारतीय बाजार में पाए जाते हैं। लेकिन सही परीक्षण चुनना अभी भी महत्वपूर्ण है, डॉ जीवीएस मूर्ति, निदेशक, सार्वजनिक स्वास्थ्य, पब्लिक हेल्थ फाउंडेशन ऑफ इंडिया, हैदराबाद और पब्लिक हेल्थ डिसेबिलिटी में प्रोफेसर, लंदन स्कूल फॉर हाइजीन एंड ट्रॉपिकल मेडिसिन में इंटरनेशनल सेंटर फॉर आई हेल्थ के साथ।

डॉ मूर्ति बताते हैं कि रैपिड एंटीजन टेस्ट की संवेदनशीलता और विशिष्टता की जांच करने के लिए, खरीदने से पहले परीक्षण के लिए साहित्य / ब्रोशर ऑनलाइन पढ़ना महत्वपूर्ण है।

डॉ मूर्ति कहते हैं: "हां, आईसीएमआर ने एक सूची जारी की है, लेकिन आईसीएमआर कितना परीक्षण कर रहा है (मंजूरी से पहले ) जब ICMR एक सूची देता है, तो उसके साथ यह बताना चाहिए कि उनमें से प्रत्येक परीक्षण की संवेदनशीलता और विशिष्टता कितनी है। आईसीएमआर जैसी संस्था को यही करना चाहिए। उसे अपनी जिम्मेदारी से नहीं हटना चाहिए। सिर्फ लिस्ट देने से बात खत्म नहीं हो जाती।

"यदि आप आयरलैंड जैसे देशों में जारी दिशा-निर्देशों के अनुसार चलते हैं (यूरोपीय संघ ), यूनाइटेड किंगडम, अमेरिका, क्या रैपिड एंटीजन परीक्षण का उपयोग करने के लिए एक स्पष्ट परिभाषा है। इसमें 80 प्रतिशत से अधिक की उच्च संवेदनशीलता और 90 प्रतिशत से अधिक की विशिष्टता होनी चाहिए।

"संवेदनशीलता का क्या मतलब है? यदि आप संक्रमित हैं तो सकारात्मक संक्रमण लेने की क्षमता - जिसे संवेदनशीलता कहा जाता है और यह लगभग 80 प्रतिशत होना चाहिए। विशिष्टता यह है कि यदि परीक्षण आपको बताता है कि आप नकारात्मक हैं, तो यह नकारात्मक होना चाहिए 90 प्रतिशत मामलों में। उच्च संवेदनशीलता और विशिष्टता महत्वपूर्ण हैं।"

उदाहरण के लिए, एबॉट डायग्नोस्टिक्स का पैनबियो रैपिड एंटीजन टेस्ट, उनके ऑनलाइन ब्रोशर और टेस्ट सेंसिटिविटीज पर लेखों के अनुसार इस मानदंड को पूरा करता है।नश्तर**।

इमेज: एबॉट डायग्नोस्टिक्स द्वारा पैनबियो रैपिड एंटीजन टेस्ट किट, स्व-परीक्षण होम किट के रूप में बहुत आसानी से उपलब्ध है।फोटो: एडगर सु/रॉयटर्स

आरटी-पीसीआर बनाम रैपिड एंटीजन टेस्ट और विश्वसनीयता

डॉ प्रिया संपतकुमार, संक्रामक रोग विशेषज्ञ और संक्रामक रोकथाम और नियंत्रण विभाग, मेयो क्लिनिक, रोचेस्टर की अध्यक्ष बताते हैं: "हालांकि एंटीजन परीक्षण पीसीआर के रूप में संवेदनशील नहीं हैं, एक नकारात्मक एंटीजन परीक्षण संक्रामकता की कमी के साथ अच्छी तरह से संबंध रखता है। एक नकारात्मक एंटीजन परीक्षण और कोई भी लक्षण बहुत अच्छी संभावना के बराबर नहीं है कि आप दूसरों के लिए संक्रामक नहीं हैं।"

एक आरटी-पीसीआर परीक्षण, जो एक नैदानिक ​​परीक्षण है और एंटीबॉडी परीक्षण नहीं है, को इसकी सटीकता के कारण हमेशा स्वर्ण मानक COVID-19 परीक्षण माना गया है।

दूसरी ओर, तीव्र प्रतिजन परीक्षणों को विश्वसनीय नहीं माना जाता है। कारण: अगर किसी को संदेह है कि सीओवीआईडी ​​​​-19 उनके शरीर में वायरस की एक छोटी मात्रा है - वायरस निश्चित रूप से है, लेकिन कम वायरल लोड है - एक एंटीजन परीक्षण कम संवेदनशील होने के कारण इसका पता नहीं लगा सकता है। और वह नकारात्मक परीक्षण करेगा।

डॉ अदलजा कहते हैं: "मुझे लगता है कि जिस तरह से आप करते हैं उनकी विश्वसनीयता का वर्णन करना गलत है। रैपिड एंटीजन परीक्षण इस सवाल का जवाब देने में बहुत अच्छे हैं: 'क्या मैं संक्रामक हूं?'

"उनका सबसे अच्छा उपयोग व्यक्तियों को उनकी स्थिति जानने के लिए स्क्रीनिंग के लिए है जब उनके पास कोई लक्षण नहीं है क्योंकि परीक्षण सकारात्मक होगा यदि उनके नाक या मुंह में अन्य लोगों को संक्रमित करने के लिए पर्याप्त वायरस है।

"लोग उन्हें अविश्वसनीय कहते हैं क्योंकि वे वास्तव में एक कदम पीछे नहीं हटते हैं और यह निर्धारित करते हैं कि वे परीक्षण के बारे में क्या प्रश्न पूछ रहे हैं। यदि किसी व्यक्ति में लक्षण हैं और एक त्वरित परीक्षण नकारात्मक है, तो उन्हें यह पता लगाने की आवश्यकता है कि उसके साथ क्या गलत है और यह कम वायरल लोड के साथ COVID-19 हो सकता है या यह कोई अन्य श्वसन वायरस हो सकता है।

उन्होंने आगे कहा: "मुझे लगता है कि उन्हें जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए तैनात किया जाना चाहिए और लोगों को उनकी जोखिम सहनशीलता के आधार पर उन्हें अक्सर लेना चाहिए।"

डॉ अदलजा के विचार से पता चलता है कि कुछ स्थितियों में दोनों प्रकार के परीक्षणों का उपयोग होता है।

इसे इस प्रकार संक्षेप किया जा सकता है:

एक सकारात्मक परीक्षण, चाहे वह एंटीजन हो या आरटी-पीसीआर, को सकारात्मक परीक्षण के रूप में लिया जाना चाहिए।

जबकि एक नकारात्मक आरटी-पीसीआर परीक्षण निश्चित रूप से नकारात्मक है। लेकिन एक नकारात्मक रैपिड एंटीजन टेस्ट के लिए फॉलो-अप रैपिड एंटीजन टेस्ट और/या बैक-अप आरटी-पीसीआर टेस्ट की आवश्यकता हो सकती है।

इस प्रकार, रैपिड एंटीजन टेस्ट आपके घर में COVID-19 बार स्टोर करने के लिए एक अच्छा उपकरण है।


*हर 3 दिन में एंटीजन परीक्षण SARS-CoV-2 . के लिए अत्यधिक संवेदनशील हैहर 3 दिन में एंटीजन परीक्षण SARS-CoV-2 . के लिए अत्यधिक संवेदनशील है(बाहरी लिंक)

**COVID-19 एजी रैपिड टेस्ट डिवाइस(बाहरी लिंक) तथासंभावित SARS-CoV-2 संक्रमण के लक्षणों के साथ समुदाय में रहने वाले विषयों में Panbio COVID-19 एंटीजन रैपिड टेस्ट (एबट) का वास्तविक जीवन सत्यापन(बाहरी लिंक)

औरसात वाणिज्यिक SARS-CoV-2 रैपिड पॉइंट-ऑफ-केयर एंटीजन परीक्षणों की तुलना: एकल-केंद्र प्रयोगशाला मूल्यांकन अध्ययन(बाहरी लिंक)
*** ICMR क्या कहता है: सभी स्पर्शोन्मुख प्रत्यक्ष और उच्च जोखिम वाले संपर्क (परिवार और कार्यस्थल में, बुजुर्ग 65 वर्ष की आयु, इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड, सह-रुग्णता वाले लोग आदि) एक प्रयोगशाला में पुष्टि किए गए मामले का दिन 5 और के बीच एक बार परीक्षण किया जाना है। संपर्क में आने का 10वां दिन।


फ़ीचर प्रेजेंटेशन: आशीष नरसाले/Rediff.com

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वैहयासी पांडे डेनियल/ Rediff.com
 

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